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                乐赢彩票醫療保障局有序有力推進醫保民生工作

                來源:縣醫保局作者:張亮閱讀:發布時間:2020-04-01 10:42字體【  

                 

                今年以來,乐赢彩票醫保局努力克服疫情影響,搶開局、搶起步,早謀劃、贏時間,全力保障醫保民生工程實施。醫保戰“疫”工作連續被《安徽日報》刊登,健康脫貧、助力企業復工復產等舉措多次受到省醫保局宣傳肯定。

                緊扣醫保救治核心點

                自我縣確診新冠肺炎患者後,縣醫保局迅速行動,緊盯目標,統籌施策。早撥付醫保基金,提前預撥專項救治保障資金80萬元,及時撥付醫共體總額預算資金1300萬元,確保醫療機構騰出精力、全力救治;抓源頭全力防控,落實零售藥店疫情防控藥品銷售登記制度,前移關口、建立“哨點”,共登記摸排購買咳嗽藥、退燒藥10530人次;保待遇免費救治,我縣唯一一例治愈患者總醫療費用29506.82元,醫保綜合補償26506.82元後,剩余3000元由財政全額補助,確保治愈患者入院“零押金”、出院“零負擔。

                立足民生保障基本點

                持續強化作風建設,在全縣率先設置綜合受理窗口,嚴格落實“好差評”“服務承諾制”等制度,進一步抓效能轉作風提服務,全力打造優質服務窗口;優化慢性病結報流程,規範申報材料,集中統一審核,按月定期結報;對一季度13項重點民生工作,實行“一單三制”,建立任務清單,實行任務交辦制、過程跟蹤制、限期辦結制,壓實責任,形成閉環。今年以來,城鄉居民總住院10357人次,總醫療費用4480.06萬元,醫保報銷3072.43萬元,醫療救助62.25萬元,大病保險報銷90.39萬元,綜合報銷比達71.98%。

                瞄準醫保改革切入點

                盯緊盯牢醫保支付改革風向標,探索覆蓋面更廣、改革效應更強、惠及群眾更多的按病種付費做法,全力打造全椒醫保改革名片。一是繼續堅持以總額預算為統領,落實資金分配盤子,將保安全的責任壓緊壓實;二是持續鞏固擴大“同病同保障”“透析”創新試點成果,預計2020年可節省醫保資金近400萬元,減少個人承擔約180萬元;三是延續推行“透析”單病種費用總額談判制度,與縣內3家具備透析條件的醫療機構談判,透析人均月總費用下調10%,透析人均月總費用由8140元降至7400元。                                                                                                                      

                聚焦健康脫貧關鍵點

                嚴格落實貧困人口參保政策,2020年財政代繳貧困人口16868人,全部錄入醫保系統;統籌實施基本醫保、大病保險、醫療救助、“351”政策兜底、“180”政策補充等組合保障,切實減輕貧困人口看病就醫負擔。今年以來,貧困人口慢性病發證100人,慢性病報銷6437次,總醫療費用1488.58萬元,醫保報銷965.47萬元,民政醫療救助128.71萬元,大病保險報銷166.16萬元,“180”補償62.52萬元,“351”兜底補償22.82萬元,綜合報銷比達90.4 %。

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